Fiche d'informations à compléter par les Anciens de la Sainte Famille Fanar
Prière d'avoir tous les renseignements requis avant de remplir cette fiche
1. Informations Générales
Civilité:
M.
Mlle
Mme
Nom *
Prénom *
Nom de jeune fille:
Prénom du père *
Année de promotion:
Classe de promotion:
Troisième
Seconde
Première
Terminale
Série:
Option Mathématique
Option Sciences de la Vie
Option Littéraire
Date de naissance* (jj/mm/aaaa)
Nationalité:
Adresse Domicile:
E-mail:
Téléphone:
Cellulaire:
2. Si vous êtes actuellement à l'université
Etudes Actuelles:
Université:
Diplôme en cours:
3. Etudes Universitaires
Specialisation:
Diplôme Obtenu:
Université:
Année Diplôme:
4. Profession Actuelle
Domaine:
Fonction:
Société:
Etes-vous propriétaire?
Années Expérience:
Adresse:
5. Profession Ancienne
Domaine:
Fonction:
Société:
Etes-vous propriétaire?
Années Expérience:
Adresse:
6. Conjoint
Nom du conjoint:
Prénom du conjoint:
Téléphone:
Domaine:
Fonction:
Société:
Est-il propriétaire?
Années Expérience:
Adresse:
7. Vos Enfants
Prénom*
Date de naissance*
Fonction:
8. Si vous avez un frère, une sœur ou un parent actuellement au collège
Nom *
Prénom *
Classe:
Fonction:
Degré de parenté:
9. Quel genre d'activités souhaitez-vous que le Comité des Anciens organise?
10. Autres informations que vous jugez nécessaires
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